Има два начина за фиксиране на изкуствения зъб върху импланта – циментиране или винтово фиксиране (виж Фиг. 32).

Сравнение на естествен зъб с изкуствен зъб върху имплант
Фиг. 32 - винтова vs циментирана фиксация

Циментиране

Сравнение на естествен зъб с изкуствен зъб върху имплант
Фиг. 33 - Циментиране на корона върху имплант

При циментирането надстройката се фиксира с винт към импланта, а върху нея се залепя със специален цимент короната на изкуствения зъб. Фиксирането с цимент е технология, която се използва отдавна и наподобява фиксирането на корона върху изпилено пънче на естествен зъб. Недостатък на този подход е, че при използването на течен цимент за монтиране на изкуствения зъб в устата и дори минимално неспазване на протокола за работа има риск от разлив на цимент в дълбочина към импланта под венеца, което причинява дразнене на тъканите и възпаления. Друг недостатък е, че при нужда от корекции или лечение при възпаление на тъканите около импланта, короната/конструкцията трябва да бъде разрязана т.е. унищожена, за да бъде свалена. След приключване с манипулациите трябва да бъде изработена нова корона/конструкция, което за големи решения (конструкция от няколко зъба или протеза на цяла челюст) означава допълнителен сериозен разход за пациента. Има клинични случаи, при които циментирането е единствения възможен начин за фиксиране – това се преценява от денталния лекар.

Фиксиране с винт

Сравнение на естествен зъб с изкуствен зъб върху имплант
Фиг. 34 - Фиксиране с винт на корона върху имплант

В съвременната имплантология превес вземат винтово фиксираните изкуствени зъби върху импланти. При този подход изкуствената корона се залепва върху надстройката в лабораторни условия, което позволява отстраняване на излишъците от цимент и цялостно фино полиране на повърхностите, които ще контактуват с меките тъкани, за да се намали задържането на плака и образуване на зъбен камък. В устата надстройката с монтираната върху нея корона се фиксира към импланта с винт, а отворът през който се навива винта, се запълва със същия материал, с който се изграждат обтурациите (разг. пломбите). При нужда от профилактика, лечение или корекции се отстранява запълващия материал, развива се винта и се сваля изкуствения зъб, като така се осигурява достъп до импланта. След почистване и полиране изкуственият зъб може отново да се фиксира с винт върху същия имплант.